如今家长都怕孩子缺这缺那，可南京孩子到底缺不缺微量元素？南京儿童医院检验科的郁飞医生，对180名11个月～6岁厌食儿童血清中微量元素进行调查，发现南京儿童、特别是偏食厌食儿童，首要得注意的是铁和锌元素的缺乏。而一直以来强调比较多的钙缺乏，虽然在厌食儿童中表现也很明显，但专家表示，这并非南京儿童最主要的元素缺乏问题。

　　 不同年龄段缺的也不同

　　 厌食儿童多半饮食不香，营养素缺乏也没什么奇怪，可是缺什么呢？南京儿童医院检验科的郁飞对180名11个月～6岁厌食儿童进行血清检查，看看他们体内的微量元素缺乏情况。结果发现，其中锌、铁、钙缺乏情况较为严重，发生率分别为57％、49％、43％。而进一步分析发现，其实不同年龄段的孩子，其营养元素缺乏情况也不同。婴儿期以缺铁最为明显，而幼儿期、学龄儿童则多以缺锌、缺钙为表现。

　　 “我们在检验科，主要是和数据打交道，但儿保科的专家是知道的，不同年龄段的儿童，要重点预防的营养素缺乏其实是不同的。”郁飞告诉记者，且不说厌食儿童，就拿普通儿童来说，也是婴儿期更易发生铁缺乏，而幼儿期更容易发现锌缺乏。这与其年龄段特点有关。

　　 婴儿期的孩子，因为刚出生，消化吸收能力有限，而母乳、牛乳中含铁量均低。虽然正常足月新生儿可自母体获得一些铁储备，足够出生后3～4个月造血之需，但随着儿童的生长，特别是新生儿第一年，生长极为快速，体重增加血容量也增加较快，可以说，对铁的消耗是很大的。同时，正常婴儿每天排泄铁也比成人多，生后2个月内由粪便排出的铁比由饮食中摄入的铁多，由皮肤损失的铁也相对较多。这种种此消彼长之下，如果没有能够给予及时补充，很容易就会发生铁缺乏。

　　 而儿童在幼儿期，饮食相对正常，消化吸收系统也逐渐走向成熟，此时对铁的吸收能力加强、消耗减少，铁缺乏就不那么明显了。但相反的，此时锌的缺乏就会表现得比教突出，特别是在有厌食、偏食习惯的孩子身上，就更为明显。

　　 缺乏营养素也会吃不香

　　 “虽然这些营养素缺乏，与调查对象为厌食孩子有关，可以说，一个厌食的孩子当然容易存在营养素缺乏，但也不能忽视另一个问题，就是营养素缺乏同时可能导致胃口不好、吃饭不香，加重营养素缺乏的问题。”郁飞进一步分析到。

　　 在这次调查中，180例厌食儿童微量元素缺乏顺序是：锌、铁、钙、铜、镁。特别是排在前两位的锌和铁，其实和我们的“胃口”也密切相关。“人的舌头只所以能感觉到各种味觉，和味蕾有关，而味蕾是否灵敏、能不能好好工作，其实和锌关系很密切。”郁飞告诉记者，不只是儿童，对成人的研究也发现，缺锌会让人味觉减退。因为锌是人的唾液中味觉素的成分，每个味觉素分子中含有两个锌原子，缺锌使味觉素合成减少；锌同时可为舌上的味蕾和口腔黏膜提供营养，所以缺锌时易发生原发性口腔炎；缺锌还会使黏膜增生和角化不全，脱落的上皮细胞阻塞味蕾小孔，使味觉减退。“现在有种‘快餐综合征’，就是说常吃快餐的人，容易味觉减退，其实就是吃快餐多的人多数营养不平衡，特别容易出现缺锌，结果影响了味觉。”

　　 而铁也是如此，如果严重缺铁，当事人就可能发生缺铁性贫血，除了表现淡漠、活动减少、生长发育迟缓、免疫功能低下外，往往还伴有食欲减退。可以说，厌食本身导致了锌铁的缺乏，而锌铁的缺乏又可能进一步加重厌食。

　　 年龄大了才易缺钙

　　 虽然调查中现实，有43%的厌食儿童存在缺钙的问题，不过郁飞表示，从平时的检查结果来看，南京正常儿童的缺钙情况并没有那么严重。“主要是因为现在家长都比较重视，从婴儿期就会开始考虑给孩子服用一些相关的维生素D和钙制剂，所以儿童缺钙情况不明显。相反，倒是一些年纪比较大的孩子，已经不需要通过这种方式来补充钙质，却又没有在饮食和运动上跟进，反而可能出现钙摄入不足。”

　　 但对于一些低龄儿童，郁飞表示，除非出现严重的钙缺乏表现，体检显示缺钙，有很严重的偏食习惯或者存在消化吸收障碍，否则，一个饮食正常、并在医生指导下服用了维生素D制剂的孩子，是没有必要过度补钙的。“只要在饮食中给予足够的乳制品和相关食物就可以了，因为对大多数健康的孩子来说，缺钙并非‘主要矛盾’。相反，如果过度补钙，也可能造成婴儿囟门过早闭合等问题，一样影响儿童健康。”

　　 富含铁的食物

　　 樱桃、蛋类、番茄、芝麻酱、黑木耳、豆制品、动物肝脏、动物全血、畜禽肉类。

　　 富含锌的食物

　　 瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。

　　 富含钙的食物

　　 牛奶、乳制品、海带、虾皮、豆制品、动物骨头等。（刘丹 朱菁菁）