成长的烦恼：蛋糕“做大”之后的“分割”难题

国民收入分配格局需调整　(资料图片)

　　“十二亿人口怎样实现富裕，富裕起来以后财富怎样分配，这都是大问题。题目已经出来了，解决这个问题比解决发展起来的问题还困难。分配的问题大得很。”“过去我们讲先发展起来。现在看，发展起来以后的问题不比不发展时少。”这是改革开放总设计师邓小平1993年9月16日的一次谈话内容。

　　发展中遇到的问题，是成长的烦恼。改革开放后，人民整体生活水平快速提高，但相对于经济的快速发展，以民生为重点的社会建设有些滞后，这被公认为“成长的烦恼”之一。十七大报告在总结前进中面临的突出困难和问题时强调指出，劳动就业、社会保障、收入分配、教育卫生、居民住房、安全生产、司法和社会治安等方面关系群众切身利益的问题仍然较多，部分低收入群众生活比较困难。

　　中国社会科学院社会学所曾按照科学严谨的社会抽样调查方法，进行了一次“社会和谐稳定问题全国抽样调查”。此次调查覆盖全国28个省(自治区、直辖市)130个县(市、区)。在调查的17个社会问题中，排在第一至第三位的社会问题依次为“看病难、看病贵”，“就业失业问题”和“收入差距过大、贫富分化问题”，“养老保障问题”与“教育收费问题”、“住房价格过高”等其他“民生问题”也位居前列。

　　以群众反映强烈的“看病难、看病贵”为例。据卫生部统计，我国约80%的卫生资源集中在城市，其中又有80%的资源集中在大中型医院，城乡、区域间卫生资源、居民健康状况差距扩大；医疗费用上升过快，从1980年到2005年，我国卫生总费用增长了59倍，居民个人支出占卫生总费用的比重由21%上升到52%，公立医院次均门急诊费用和次均住院费用分别增长78倍和115倍，大大高于同期城镇居民年人均可支配收入和农村居民人均纯收入的增长幅度。

　　改革开放做大了民生“蛋糕”，但如何“切割蛋糕”？解决好这一问题，既关系到发展成果由人民共享这一目标的实现，关系到社会的公平正义，也关系到进一步深化改革开放的大局。