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我国汇集民智推动医药卫生体制改革

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  新华网北京10月14日电 国务院14日发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,向社会公开征求意见。这是中国政府为解决中国民众“看病难、看病贵”问题,破解医药卫生体制改革难题,再度汇集民智、问策于民之举。

  改革现行的医药卫生体制,是中国政府当前面临的重要课题之一。改革开放以来,虽然中国已基本形成覆盖城乡的医药卫生服务体系,居民主要健康指标处于发展中国家前列,但医疗保障制度不健全,药品价格虚高,民众“看病难、看病贵”等问题依然存在。此外,工业化、城镇化、人口老龄化等因素,也给中国医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。

  “深化医药卫生体制改革,探索建立符合国情的医药卫生体制,已成为当前一项重大而迫切的任务。”卫生部党组书记、副部长高强曾在多种场合强调说。

  2006年6月30日,中国决定成立由国家发展和改革委员会与卫生部牵头、16个部门参加的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组,研究提出深化医药卫生体制改革的总体思路和政策措施。自此,医药卫生体制改革按照深入调研、集中起草、征求意见和修改完善的步骤,积极有序推进。

  据了解,两年多来,工作小组先后深入到20多个省份,就医疗卫生机构管理体制与运行机制、卫生投入机制、医疗保障体制、药品生产流通体制等4个方面的问题进行了系统专题调研。

  “应该说,调研还是比较全面的,该想到的都想到了,并且找准了问题症结。”参与医改意见起草的清华大学经济管理学院经济系主任白重恩表示。

  在此基础上,工作小组就国家基本药物制度、政府卫生投入机制、医疗保障制度、发展非公医疗机构、药品价格形成机制等问题开展专题讨论。同时,委托世界卫生组织、麦肯锡公司、国务院发展研究中心等9家国内外知名机构,开展独立平行研究,并通过召开研讨会收集国外先进经验及国内有益尝试。

  北京大学中国经济研究中心学者李玲指出,改革的根本目的是要让老百姓得到实惠,民众的意见对改革成效至关重要。

  为此,国家发展改革委网站开辟《我为医改建言献策》专栏,共收到意见建议1500多条,来信600多封。此后,工作小组又经过多次会议和反复征求意见,深入讨论、协商和修改,最终形成了目前公布的《征求意见稿》。

  “发动全民参与医改方案制定是中国推进医药卫生体制改革前所未有的大手笔,充分体现了政府决策的谨慎、科学和民主。”她说。

  自上世纪80年代以来,中国已在医药卫生领域开展数次改革。科学发展观的提出,为新一轮医药卫生体制改革指明了方向。

  党的十七大对“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平”作出全面部署。人们注意到,《征求意见稿》贯彻了党的十七大的重要精神,提出以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标,成为此次改革引人注目的一大亮点。

  为支持这一目标,《征求意见稿》提出建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系;建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统,建立健全医药卫生法律制度。

  李玲指出,这“四大体系”和“八项支撑”相辅相成、协调实施,扭转了过去改革中出现的政策不配套局面,具有较强的可操作性。

  同时,《征求意见稿》还提出近期将要进行的五项改革,力争通过改革,满足民众“看得起病”“吃药少花钱”“看病方便”“少得病”的现实要求。为确保这几项改革顺利推进,中国将加大政府投入,规范公立医院管理。

  然而,中国是一个有着13亿人口的发展中国家,卫生事业起步晚、底子薄、基础差,真正解决民众看病难和看病贵的问题还有很长的路要走。为此,《征求意见稿》也提出深化医药卫生体制改革是一项“十分艰巨而复杂的长期任务”,要坚持突出重点、分步实施。

  “《征求意见稿》突出了政府责任和社会公平,这对期待病有所医的民众来说,无疑是福音。”白重恩说。

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