专家点评

　　-夏青介(广东省劳保厅医保处处长)

　　今年9月广东省已经在梅州、揭阳、湛江、韶关、惠州、肇庆6个市启动面对城镇无业者和老人小孩的“城镇居民医保”试点，这一制度和城镇职工医保、新型农村合作医疗加起来，就形成了覆盖全民的“全民医保”。目前6个市参保人数有50多万人，人均交120元、各级政府补贴52元，住院报销封顶线为3万-5万元。

　　夏青透露，我省原计划是明年覆盖80%的地市，2009年全省实施，但目前各地群众积极性很高，正在考虑加快制度覆盖的速度。

　　4问社区医疗能让市民买账吗？

　　未来社区医院将在你我生活中扮演更重要的角色

　　广州推行社区医疗已经有几年的时间，但时至今天大部分市民仍对社区医院不“感冒”，原因主要是社区医疗环境较差，医生水平参差，看病不放心。

　　不过记者就留意到，对于社区医疗卫生服务，新的医改方案非常重视。陈部长说，要建立和完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，大力发展社区卫生服务机构，完善社区卫生服务功能，为社区居民提供疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的基本医疗服务。逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。

　　这就是说，未来社区医院将在你我生活中扮演更重要的角色，一般的病都可以放心去社区看，免得到大医院挤。不过，我们的社区医院真能扮演如此重要的角色吗？

　　专家点评

　　-刘国恩(医改方案的主要参与者、北京大学光华管理学院教授)

　　这要求医保机构加强控制和谈判力度，同时，可以在不同层级的医疗机构上进行倾斜，比如社区医疗机构报销比例和三级医院的报销比例就要拉开，将患者进行分流。

　　但对这一分流方法，广东省劳动与社会保障厅医保处处长夏青接受记者采访时则表示不乐观。

　　5问加大投入能解决看病贵吗？

　　医院支出庞大，要财政来补贴是很难的，这样下去医院如何生存？

　　令人欣喜的是，即将出台的医改新方案明确提出要强化政府责任和投入。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。中央和地方都要大幅度增加卫生投入，逐步提高政府卫生投入占财政总支出比重，提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，政府投入兼顾医疗服务供方和需方。

　　这就意味着，政府会大幅度提高对基本医疗服务的投入，钱主要投给医疗单位和病人。

　　专家点评

　　-胡善联(复旦大学公共卫生学院教授)

　　没有了药品收入，那么这一块地方财政就要包干，而地方财政没有这样的财力。按照一个大型医院药品收入一年在10亿元—15亿元的情况，要财政来补贴是很难的，这样下去医院如何生存？