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上海立法控烟 “室内禁烟”知易行难

  部分吸烟者拒绝劝阻,被动吸烟者也碍于情面不会劝阻,这些都加大了禁烟工作难度。

  上海市有关部门近日透露,将通过立法,把禁烟范围从传统的“公共场所”扩展到“所有室内工作场所”,并逐步消除边走边吸的“游烟”现象。

  我国是世界上最大的烟草生产国和消费国。随处可见的瘾君子和二手烟,已经成为日常生活中司空见惯的景象。上海将颁布严格的控烟法律的消息传来,在一片赞赏声中,也夹杂着担心,法律出台后能否被严格地执行?除了立法,实现“烟消雾散”还需要哪些举措?

  告别烟草,控烟力度不断加大

  上海市控烟办负责人张立强向记者介绍说,上海正在将控烟的政府条例上升到法律。卫生部门将借鉴国内外有关控烟法律,根据国情和上海市情况草拟有关条款,并通过上报人大有关部门、征询意见等环节,推动新法出台。目前,前期调研工作已经启动。法律最迟应该在世博会前出台,乐观估计将在2009年上半年颁布实施。

  现行的《上海市公共场所禁止吸烟规定》1994年颁布实施,1997年修正后重新发布,影剧院等8大类场所被列为禁烟场所。截至2007年,上海市有无烟单位176家,无烟医院243家,无烟学校801所。

  近年来,上海控烟力度不断加大。2007年,上海根据国家有关部委的要求,启动奥运城市无烟行项目。

  市长韩正在2008年度政府工作报告中提出“全社会提倡控制吸烟”,这是控烟工作首次被列入上海的政府工作报告。今年3月12日,上海10家医疗机构正式启动全国创建无烟医院项目,肺科医院在门诊率先建立了全市第一个“戒烟指导点”,并代表10家参与项目的医院发出“医生作控烟表率,创建无烟医院”的倡议书。

  “我们希望有朝一日,在公共场所和有屋顶的地方,人们都能自觉不吸烟。”张立强说。

  据悉,考虑到各种因素,上海的控烟法律可能有一个逐步严格的过程,例如在室内工作场所设立配备排风设备的吸烟点,将餐厅划分为吸烟区和无烟区等,并在此基础上修订补充,直到规定不仅公共场所,且所有室内工作场所都不可以吸烟,并消灭吸二手烟的现象。

  妇女和儿童对烟雾毒素更敏感

  我国是全球烟草危害最严重的国家之一。据统计,全国有3.5亿烟民,每年死于烟草相关疾病的有100万人。

  《烟草控制框架公约》是世界卫生组织制定的第一部具有国际约束力的全球公约。2007年7月,包括我国在内的各缔约国承诺,将在公约生效的5年内,向公众提供接触烟草烟雾的普遍保护。上海也正在通过一系列举措,为创建一个无烟环境、无烟世博会努力。

  除了控烟履约外,远离烟草威胁更是提升公共卫生、保障全民健康的重要举措。世界卫生组织已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类,确认烟草是目前人类健康的最大威胁。中国健康教育学会副会长、复旦大学上海医学院杨秉辉教授说:“许多人以为吸烟只对肺部有害,其实烟雾的毒性会通过血液影响全身,不仅提升患肺癌的几率,还会大大增加患肝癌、膀胱癌等各种癌症的可能。目前我国最常见的心血管疾病、肿瘤和慢阻肺的发病都和吸烟有关。”他还强调:“妇女和儿童对烟雾毒素更敏感,有充分的证据表明,吸二手烟比主动吸烟危害更大。”

  除了法律保障,更需社会支持与监督

  对于许多人来说,吸烟不仅是爱好,还已成为生活中不可缺少的习惯;更多的人将接受递烟作为交际的重要手段。

  “如果身边有他人,特别是女士,我会先征询意见后再拿出香烟,实际上很少有人会阻止我。”一名号称自己每天要吸2包烟的男士告诉记者,“如果我没法抽烟,会浑身不自在。”他的话代表了许多人的心声。

  随着控烟力度的加大,包括这位男士在内的许多市民选择在厕所等处吸烟,一有空闲就去猛吸几口过瘾,殊不知在狭小封闭的空间内,吸烟对健康危害更大。杨秉辉说:“吸烟有害健康妇孺皆知,但是许多人就是缺乏毅力,投降于对尼古丁的依恋。”

  根据世界卫生组织的要求,我国销售的香烟包装上必须有明显恐怖标志,如骷髅、烂肺等,并要占据相当大的面积。然而,目前几乎没有任何品牌的香烟在对内销售中这样做,都是仅仅提示一句“吸烟有害健康”。“目前我国的控烟面临着各种阻力,其中包括来自烟草生产商的意见。”张立强坦言:“有人将烟草和发展经济、解决就业紧密联系起来。事实上,我国每年因吸烟导致的生命财产损失已远远超过烟草产业的税收。为此,我们还需要政府层面的统筹考虑和规划。”

  除了大力开展健康教育、改变不良生活方式外,控制烟草需要社会氛围的支持,包括医生、公务员等人群作为榜样,并开展广泛而有效的监督。在禁烟场所内,部分吸烟者拒绝劝阻、公然吸烟;同时,被动吸烟者也碍于情面不会劝阻,缺乏自我保护意识,这些都加大了禁烟工作的难度。例如,上海市爱卫会、健康促进委员会办公室与复旦大学公共卫生学院去年开展的一项调查显示:只有约三成餐厅禁止吸烟,或划分吸烟区与非吸烟区。虽然有三分之一员工被动吸烟5小时以上,但是半数以上员工表示当顾客在餐厅吸烟时不会去劝阻。因此,要真正做到“所有室内工作场所禁烟”还任重道远!

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