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阜阳劣质奶粉事件举报者最早发现EV71感染疫情

 

阜阳劣质奶粉事件举报者最早发现EV71感染疫情

  刘晓琳(中)正与同事们研究诊治手足口病方案

  安徽省阜阳市人民医院质控办主任、儿科主任医师刘晓琳没有想到,一次平常的交接班,竟无意间开启了一次重大公共卫生事件的大幕。卫生部和安徽省卫生厅的领导对这位阜阳“EV71”疫情的最早发现者和上报者给予了高度评价,而当地百姓更是将她比喻成阜阳的“钟南山”。

  而记者采访中还得知,4年前阜阳劣质奶粉“大头娃娃”的举报者和反映者也是刘晓琳。4年间,作为一名50岁的癌症患者,她两次做出惊世之举,直接和间接地拯救了无数儿童的生命。这背后有着怎样的故事?

  3例异常死亡病例引起她的警觉

  3位患儿都因右心衰竭而死

  从今年3月上旬开始,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手、足、臀部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。

  3月28日下午5时,作为阜阳市人民医院儿科主任医师,刘晓琳像往常一样走进病房值夜班。这时,重症监护室里已同时住了两个小孩,病情一模一样,都是呼吸困难、吐粉红色痰,有肺炎症状,也表现出急性肺水肿症状,但是在另外一些症状上,却又与肺炎相矛盾。

  奇怪的症状让经验丰富的刘晓琳也感到迷惑不解。“我从医多年,从来没遇到过这样的情况。本来想让小孩拍个片详细检查一下,但是两个小孩的情况都比较危急,一直在抢救。我刚打电话给放射科,其中一个孩子的情况就突然恶化了。我马上给他进行人工呼吸,抢救了半个小时,结果小孩还是因为肺出血死亡了。”

  与此同时,另一个孩子的病情也同样开始恶化。“我们6点半开始抢救,不到7点半,第二个孩子也没了。我从医多年,我们医院儿科也是重点科室,肺炎类的抢救成功率达到98%以上,可是这一天就倒下两个,这让我感觉很不对劲。”刘晓琳说。

  由于没来得及拍片,没有留下第一手资料,“这时护士过来,告诉我3月27日也有一名相同症状的孩子死亡。我立即将这3个病例资料调到一起,发现患儿都因右心衰竭而死。这很不正常,因为常规的肺炎,大多是左心衰竭导致死亡,而且不应有水肿、口吐红色泡沫等症状。”

  刘晓琳说,当时,大脑中有过手足口病的一闪念,“我上网查了山东省去年所发的手足口病资料,山东有明显的疱疹症状,而且大多死于脑炎,但我们阜阳的病例,都是死于肺炎,也没有疱疹症状。”

  职业的敏感和强烈的责任心,让刘晓琳警觉起来。“28日晚,两个患儿未抢救成功,家长情绪激动,好不容易将他们劝走,已是3月29日零点多,我连夜用电话把情况向领导进行了汇报。院长当即表示尽快上报。清晨6点,我又打电话给市疾控中心杜主任。当天上午8点多,市疾控中心就来专家到医院了解情况,并采集了标本。”

  卫生部长高度赞扬刘晓琳

  刘晓琳的预警起到了作用。3月29日当晚,阜阳市卫生局组织全市儿科专家会诊,分析病因,并将情况上报安徽省卫生厅。3月31日,省卫生厅派出专家来阜阳,不久,卫生部也派出专家。4月23日,经卫生部、省、市专家诊判,确定该病为手足口病(EV71病毒感染)。

  而实际上,早在4月6日,刘晓琳就已初步判断出疫情是肠道病毒引起手足口病。“4月3日和6日,阜阳市第二人民医院先后有2名患儿死亡,这2名患儿表现出了疱疹症状。我们两家医院的医生进行了会诊,当时,我的意见就是手足口病。”刘晓琳说。

  安徽省卫生厅新闻办副主任冯立中在接受快报记者采访时,对刘晓琳赞不绝口:“这次疫情的较早发现,要感谢刘晓琳。没有她的敏感和汇报,病毒还不知道要害死多少儿童。”

  4月26日,卫生部部长陈竺对刘晓琳的行动也给予了高度赞扬:“一个好的临床医生,面对的应该不仅仅是个体病人的症状,还要想到症状后面的病因,要对临床情况的特殊性产生警觉,意识到其中的不同寻常之处,并且有报告意识。刘主任对这次疫情的控制是有贡献的!”

  中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家,对刘晓琳也是十分尊重。在卫生部组织的“EV71”疫情防治中,刘晓琳的观点和看法依旧有着很重的分量。中国疾病预防控制中心副主任杨维中称呼刘晓琳为“刘教授”,要求在阜阳的专家组讨论病例得出结果后,一定征求刘晓琳的意见,对外的材料,也要先让刘晓琳看看,没问题后才正式对外发布。

  据介绍,卫生部领导和专家组到阜阳后,对刘晓琳的工作和业务能力予以了高度肯定和评价,每次病历的讨论都邀请刘晓琳参加,刘晓琳有时因抢救患儿去不了,专家组也要把讨论的结论转给刘晓琳,并认真听取刘晓琳的意见。对外的文字材料,专家组在起草后,一般及时给刘晓琳一份,征求刘晓琳的看法。专家组提出的治疗“EV71”的一些治疗方法,不少来自刘晓琳的临床实践。

  掏钱让“大头娃娃”家长去化验奶粉

  她首先想到“大头娃娃”吃的奶粉出了问题

  2004年上半年,阜阳“大头娃娃”事件引起国内外的高度关注,同时揭开了国内劣质奶粉的生产和销售罪恶,挽救了无数婴儿的生命。可至今也鲜有人知道最早揭示这一罪恶的竟是刘晓琳。

  回首往事,刘晓琳的表情依旧凝重。2004年初,她值班时发现一个现象,就是前来看病的患儿中有许多头比较大,经检查都是营养不良引起,但与一般的营养不良特征不同。“我这人对事情比较敏感,当即就觉得不正常,初步估计可能是奶粉引起。”

  进一步调查后,刘晓琳发现患儿多来自贫困家庭,食用的奶粉量并不少,加深了她对奶粉质量的怀疑。“我便动员患儿家属到有关质检机构去化验,但患儿家长因家庭经济困难,都不愿送奶粉去化验。”刘晓琳说,“为了弄清真正的病因,最后我掏钱让他们去了。检验的结果证明我的怀疑,奶粉质量严重不达标。”

  随后,刘晓琳向新闻媒体反映了这一情况。国内众多媒体迅速予以了报道,并引起中央领导的高度重视,使得事件很快得以解决。为了让受害婴儿获得合理的经济赔偿,刘晓琳接着又加班加点协助公安机关为受害儿童进行医学鉴定,几个月下来体重减少了10多斤,经常累得头晕眼花。

  “我不能看着花朵般的孩子死去”

  事情暂告一段落后,刘晓琳的压力和麻烦随之而来。“当初向媒体反映,本意是想让媒体呼吁一下,好引起社会的重视,打击劣质奶粉的生产和销售,使其他婴儿免受其害。”但结果是刘晓琳始料不及的。“阜阳不生产奶粉,是劣质奶粉的受害者,但后来跟进的一些媒体,在报道时偏听偏信,把矛头指向了阜阳各级政府。面对强大的舆论,政府百口莫辩,一些官员受到处理了。后来有人将责任推到我身上,说我要是不举报不向媒体反映,就不会引起这么大的风波。”

  外界给了她什么样的压力和麻烦,事过4年,刘晓琳不想再多说,“真担心给单位和自己再带来麻烦。”

  不过,这次反映,刘晓琳没有首选媒体。“此事与‘大头娃娃’性质不一样。我预感到可能是传染病引起的疫情。对疫情的发布,国家有着明确的法律规定,我必须依法一级一级地向上汇报。”

  “但如果反映没有效果的话,我可能还会选择媒体。”刘晓琳说,“一个个花朵般的孩子痛苦地死去,从医20多年的我眼睁睁地看着却不能救他们,内心就如刀绞,好几次我都哭了。还有什么风险和压力能与孩子的生命相提并论呢?”

  癌症手术4月后

  就回到岗位

  若不是医院的同志介绍,每一个见过刘晓琳的人,都无法把她与一个癌症病人联系起来。她十分瘦弱,但双目炯炯有神,脸上始终挂着微笑,来儿科看病的孩子见到她,都亲切地称她奶奶。

  1999年初,刘晓琳被查出患乳腺癌,“面对突如其来的打击,生性好强的我,当时真的懵了,不知所措。”刘晓琳说,“过了好几天,我才冷静下来,3月31日做的手术,随后进行了化疗。”

  手术后,刘晓琳的身体更加虚弱,“由于手术后还要进行3个月的化疗,为了不影响儿科工作,我主动向领导打报告要求辞去儿科主任的职务。”但医院领导没同意,“这样一位阜阳医疗界的儿科权威专家,我们怎么能随便同意她辞职呢?”阜阳人民医院党委李书记说,“医院领导都上门做她工作,让她安心养病,暂时不要想工作上的事。”

  刘晓琳的家就在医院旁边,到单位步行只需几分钟。每次化疗结束,路过儿科,见里面人满为患,医务人员忙得不可开交,回到家,她就坐立不安。3个月化疗一结束,见身体有所恢复,她就主动回到岗位上。“见到她抱病工作,我们都被感动了,不知道如何劝说才好。”儿科主任毛国顺说,“我们所能做的,就是尽可能让她少做重活。”

  “其实,我也想休息,但医院儿科真的很缺人,我只得抱病上。救治孩子比我更重要。”刘晓琳说。

  毛国顺说,“老大姐是我最尊敬的。在我们医院中层干部中,她是唯一一个坚持上夜班的。这次疫情,就是她值夜班时发现的。”

毛国顺告诉记者,按照医院规定,科主任可以不上夜班,“别说老大姐这么弱的身体,就我这么强壮的人,长期上夜班也受不了。”但刘晓琳无论当儿科主任,还是调到质控办当主任,依旧坚持她做儿科医生的习惯,和其他医生一样轮流值夜班。发现疫情当晚,她几乎一夜没合眼。
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