VIP病房挑战医疗公平设施堪比高级宾馆大量侵占公共资源

　　“保证人人享有基本卫生保健”是我国新医疗卫生改革的基本目标之一。目前,公立医院的首要职责是满足人民群众最基本的医疗卫生需求，而大量VIP病房的出现却与这一基调明显相悖。

　　“VIP”是英文“VeryImportantPerson”的缩写，直译就是“非常重要的人”，通译为贵宾、贵宾卡或高级会员。记者日前采访发现，近年来，一些公立医院为了追求经济效益，把VIP也请进了医院。在这些VIP病房里，冰箱、电视机、沙发、餐桌等一应俱全。面对医疗资源紧张的现状，这些VIP病房的出现，被许多人视为是在挑战医疗公平。

　　VIP病房最贵2500元/天

　　记者日前走访了北京的9家公立医院，发现VIP病房里的硬件设施堪比高级宾馆，价位从每天400元到2500元不等，有单间和套间等不同规格。病房内彩电、冰箱、空调等各种家电一应俱全，室内卫生间24小时热水、区别于普通病床的自动调节多功能床都无疑为病人提供了极大的方便。VIP病房更周到的就是它所采用的“一站式”服务，即住进去之后，一系列的检查都由医院安排，避免了排队等待的烦恼。

　　记者在走访时了解到，VIP病房在名称上不尽相同，“特需病房”的叫法最为普遍。

　　记者在北京妇产医院的住院部了解到，特需病房由于房源紧张，需要提前当面预约。房间的条件和宾馆标间差不多，病床是可自动调节的多功能床。医院实行母婴同室，可陪床，每天都会直接送餐到房间，每个房间都有专门的护士护理。收费标准是押金2万，床位费600元/天，护理费100元/天，检查费用几倍于普通病房。另外，特需病房的主治医生都是主任医师，每个医生只负责5个孕产妇。做B超或其他检查，虽然需要出去做，但也按特需处理，无需像普通患者那样花很多时间。

　　儿童医院国际部的VIP病房分两种：标间和套间，分别是1200元/天和2500元/天。前台人员向记者介绍说：“这两种病房环境区别不大，只是面积不同。而且住院部的医生比普通的高一个等级。”

　　记者在咨询和平里医院的VIP病房时了解到，他们这里只收不手术的病人，收费标准是单人间200元/天，双人间80元/天。入住后会组织大夫进行会诊，其他检查也保证方便不需排队。

　　北京安贞医院的十七、十八病房是特需病房，并且和特需医疗部配套。门诊抽血、心电图检查等均可在病房内完成，无需繁琐的手续及来回奔波。这里的收费标准是押金2万，床位费400元/天，检查费用双倍于普通病房。

　　想进产科VIP病房不容易

　　随着人们对医疗卫生服务质量的要求逐渐提高，越来越多的人肯为看病多花钱，以享受更方便快捷的医疗服务，“VIP”服务早已失去了原来的内涵。记者在采访时发现，产科的VIP病房是所有VIP病房中最火爆的，但想进去却不容易。

　　柳先生的妻子属于高龄产妇，所以经常要到医院做产前检查。每次在排队的时候，总有一些人被护士领着直接插队提前接受检查。柳先生夫妇对此非常不满，后经医院医护人员介绍，这些插队的孕妇都是“VIP患者”，可以享受医院的特殊服务，检查时不用排队，由主任医师直接接诊。为了不让自己的妻子受排队等候之苦，柳先生也为妻子交了2万元的押金预定了“VIP病房”，随后的检查的确方便了很多。眼看快到预产期了，可预定的“VIP床位”仍没有消息，妻子还是要从家跑到医院来进行检查，柳先生几趟到医院咨询，医生总是以产床紧张为由让再等等。最后柳先生的妻子在顺产后，才被安排在了VIP病房，每天600元。

　　像柳先生这样交了高额费用，但并未真正享受到VIP待遇的患者不在少数。刚在妇产医院进行了剖腹产手术的沈女士向记者抱怨：“现在VIP会员越来越多，住在VIP病房检查也要排队，经常一等就是近1个小时。等孩子生下来后5天，医院就开始催着出院，顺产的产妇一般三天就安排出院，原因是后面的VIP会员等着住进来。沈女士说她到目前已花了1万多元了，是普通病房的两倍多，但得到的服务却并不是物有所值。”

　　记者在采访时发现，想进VIP病房还真得费上一些功夫。在北京妇产医院的家属等候区，王大妈的儿媳刚刚做了剖腹产手术，她告诉记者，她们是通过托人，各处打点好了之后，才住进的两人间。

　　与公立医院改革基调相悖

　　几年前，长沙、厦门等地的公立医院就已经开始有VIP病房的服务，到如今，可以说VIP病房在全国的发展有愈来愈猛之势。这种现象是否侵占了公共资源的问题引起了不少市民的争议，也受到了专家的关注。

　　近两年正值生育高峰，记者在各大医院看到，有一些产妇因为病房紧张，不得不挤在过道的病床上，小荷就是其中的一位。她告诉记者，VIP制打破了医疗公平，让她觉得自己低人一等，医院将本应一视同仁面向全体民众的公共资源优先给了少数人。VIP制真正得利的是医院，并不是患者。

　　北京中医药大学管理学院院长、卫生经济学专家房耘耘教授告诉记者，医院为满足富有群体的需要，提供VIP病房，让有钱的人享受VIP待遇，是在挤占本已紧缺的公共医疗资源。公立医院的医疗资源是个定数，设置了VIP病房，势必以压缩其他医疗资源为前提，会直接导致普通病房的减少，使更多的患者被拒之门外。VIP患者可以享受医院的特殊服务：或是由主任医师直接接诊，或是医生级别高于普通病房医生，实际上是把患者分成了三六九等，背离了公共医疗机构的服务宗旨，将会造成公共卫生矛盾更突出，让群众看病难上加难，看病变得更贵。公共医疗机构不应成为“富人俱乐部”。

　　房耘耘教授强调，“保证人人享有基本卫生保健”是我国新的医疗卫生改革的基本目标之一。目前公办医院的首要职责仍然是满足人民群众最基本的医疗卫生需求，不能以经济效益为主，必须坚持医疗服务的公益性不变。在即将进行的公立医院改革试点中，必须把“公益性”与“积极性”这两者的关系处理好，统筹兼顾。任何一方不满意，也达不到改革理想的效果。通过改革试点，切实让人民群众得到实惠，使人民群众能够看得上病，看得好病，又能看得起病。同时要让医务人员把主要精力投入到增加和改善医疗服务上来，过去那种将医务人员收入与服务收费挂钩、收入分成的办法必须纠正。随着医疗服务体系建设的推进，将建立分级医疗制度，增强基层医疗卫生机构的基本医疗卫生服务功能，提高服务质量和效率，降低服务收费标准，使大医院把主要精力投入到学科建设和攻克疑难病症的研究以及对危重病人的有效救治上，这将是以后医疗服务体系的构架，也是大医院将来发展的趋势。现在，在医疗资源紧缺，百姓看病困难的情况下，公立医院不是想方设法方便病人看病，而是打起了小算盘，这种行为是与公立医院改革的基调相悖的。